整脊有用嗎？為什麼我的身體啪啪兩下就覺得舒服很多？會受傷嗎？｜物理治療

記得小時候，家人曾懷疑我有脊椎側彎，於是帶我去國術館診脊。當時只記得身體被彎曲、頭被扭動，發出幾聲「啪」的聲響（還以為是骨頭復位了）。整脊前後身體並無明顯不適，只是好奇為什麼關節會發出這種聲音。

中醫整脊的背景與原理

中醫整脊，又稱「硬式傷科手法」，主要針對關節與骨骼進行調整，常見於中醫診所的「整脊」或「正骨」治療。這類手法透過快速施力改善脊椎錯位與關節功能，能緩解頸肩僵硬、背痛等症狀。此技術源於周朝，唐代已有正骨記錄，清代發展出「正骨八法」。現代則結合解剖學與醫學觀念，提升診斷精準度與治療安全性。

此外，《靈樞·經脈篇》提到：「經脈者，所以能決生死，處百病，調虛實，不可不通。」經絡多循行於脊柱兩側，脊柱錯位或肌肉緊張壓迫經絡會導致氣血不暢。整脊可疏通經絡、改善氣滯血瘀。部分中醫診所也以西方骨骼穩定理論解釋整脊，目的是增加活動度。

西方整脊原理與「啪」聲的來源

西方物理治療中的關節操作術（Joint Manipulation）與整脊類似，目的是延展關節周圍軟組織。操作術強調在關節繃緊後進行高速度、低振幅的操作。執行前需確認患者是否適合此治療，例如關節活動不足（Hypomobile）或失能（Dysfunction），並排除禁忌症，如關節活動過大（Hypermobile）、急性發炎或關節腫脹。

關於「啪」聲，這是關節囊快速被拉開時，內部關節液壓力降低，讓關節液對氣體的溶解度下降，產生氣泡（有80%都是二氧化碳），釋放氣泡所產生的聲音，並非骨頭復位的聲音。是否復位需透過觀察與檢查確認。

整脊後是否容易受傷？

增加關節活動度後，若身體未學會控制，可能導致二次受傷。這是因為身體尚未適應新增的活動度，容易受傷。因此，關節鬆開後需加強「控制」。可參考文章：該怎麼練核心？核心肌肉介紹與功能｜解剖知識｜物理治療，學習建立關節在不同角度下的穩定性，提升運動表現並降低受傷風險。

參考資料與文獻

1. Brodeur R. (1995). The audible release associated with joint manipulation. Journal of manipulative and physiological therapeutics, 18(3), 155–164.